開放 骨折 分類
開放骨折では後遺症は残るのか? 順調であった場合の手術までの流れでしたが、 実際は順調にいかないことも多いのが開放骨折です。 特に感染のコントロールがつかないこと 軟部組織、キズの回復に時間がかかること. などが比較的多いです。
他推薦根據創傷機制分類,按開放傷口形成的原因將開放性骨折分為:(1)自內而外的開放骨折;(2)自外而內的開放骨折;(3)潛在性開放骨折〔3〕。 朱通伯 則按創口大小,軟組織損傷的輕重,污染程度和骨折端外露情況,將開放性骨折分為3度。 Ⅰ度開放性骨折:皮膚被自內向外的骨折端刺破,創口在3cm以下, 軟組織挫傷 輕微,無明顯污染和骨折端外露;Ⅱ度開放性骨折:創口長3~15cm,骨折端外露,有中等程度的軟組織損傷,污染明顯;Ⅲ度開放性骨折:創口在15cm以上,骨折端外露,軟組織毀損,常合併神經、血管損傷,污染嚴重〔4〕。 作者根據多年臨床實踐,將新鮮開放性骨折按骨折局部傷情特點進行3級分類,以3級分類制定了四肢開放性骨折的程式療法〔5〕。
骨折は原因によって 外傷性骨折、病的骨折、疲労骨折 の3種に分類でき、骨折形態つまり折れ方で分類すると 横骨折、斜骨折、らせん骨折、粉砕骨折 の4種に分類できます。 粉砕骨折は骨片が3つ以上、つまりバラバラになった骨折です。 そして、骨折を皮膚や筋肉などの軟部組織の損傷の程度で分類すると皮下骨折である 閉鎖骨折と開放骨折 に分けられます。 開放骨折は通常の閉鎖骨折とは大きく異なり、 骨折時に皮膚が破れ損傷部位から骨折部位が外界と接している骨折 のことをいいます。 骨折の部位や程度、原因、形態、軟部組織損傷によって治療法が異なり、 皮膚壊死、感染、癒合不全(ゆごうふぜん) など合併症が多く治療が困難です。
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