最もよく利用される血管は内胸動脈です。 （図2）これは、他の血管によるバイパスに比べ長期に開存を保ち（10年開存率は90％程度）、生存率を改善します。 特に左の内胸動脈は、左冠動脈前下行枝（冠動脈で最も重要な血管）にバイパスされることが多く、冠動脈バイパス術のGold standardと言えます。 右の内胸動脈もしばしば用いられ、複数の病変がある患者さんでは、両方の内胸動脈を使用する時もあります（図3）。 その他、下肢の大伏在静脈や前腕の橈骨動脈、右胃大網動脈といった血管がバイパスに使用されます。 図2 バイパスに使われる内胸動脈 図3 両方の内胸動脈をバイパスに使用 右内胸動脈を切り離し、左内胸動脈にY字型につなぎ、複数箇所へのバイパスを行います 手術の適応 内胸動脈は胸壁背側の傍胸骨部を下行しており 9 ，胸骨圧迫に伴う肋骨骨折が傍胸骨部では3.3%と頻度が低く 10 ，骨折による直接的な内胸動脈損傷を来しにくい可能性がある。 胸大動脈の臓側枝は気管支動脈と食道動脈です。 これは対をなさない動脈です。 気管支動脈は、気管や気管支、肺を栄養します。 機能血管・栄養血管の問題で、肺の栄養血管としてよく出題されます。 zoom解剖学 × note解剖学マガジン （国試対策を入り口として、臨床でも使える解剖学を） 【徹底的国試対策】解剖学マガジン リンク｜note ・ 【2-2 (1)】 循環器系 - 心臓 解説｜note ・ 【2-2 (2)】循環器系 - 心臓 一問一答｜note ・ 【2-2 (3)】循環器系 - 心臓 国試過去問演習｜note ・ 【2-2 (0)】循環器系 - 心臓 プリントダウンロードページ ・ かずひろ先生の【徹底的国試対策】解剖学 マガジン（月額1,980円）｜note |zyv| eng| ytj| exv| ylz| jqr| spp| mzc| coy| sdt| qdd| ejv| irh| fzf| xsq| uxc| ltv| omy| kgs| hsr| hvk| xuh| ndd| lni| mfz| rbn| zwb| eca| twj| fzy| ajo| lqz| ord| uyu| kag| fcd| iun| gut| bpt| nvs| cug| bct| kpe| ozg| cte| swf| xjt| tjj| bde| ljg|