尿蛋白／クレアチニン比（g／gCr）0.15未満，尿アルブミン／クレアチニン比（mg／gCr）30未満が正常です。 病的な蛋白尿を認めた場合，腎臓以外のものか，尿細管性か糸球体性かの鑑別を行っていきます。 1日の尿クレアチニンの排泄量を1gとした場合の尿蛋白/クレアチニン比は、尿蛋白の1日排泄量とよく相関することが知られています。 ただし、クレアチニンは筋肉量に左右されるため、極端に筋肉量に差がある方は解釈に注意が必要となります。 腎臓の障害と腎臓の機能低下のいずれか、または両方が3カ月以上続いていると慢性腎臓病（CKD：Chronic Kidney Disease）と診断されますが、成人の約8人に1人の患者がいるとされ、新たな国民病とよばれています。 このCKDは糸球体濾過量（GFR）と蛋白尿区分から、5つのステージに分類されます。 蛋白尿の区分はCKDの原疾患が糖尿病かそれ以外の疾患によって尿アルブミンまたは尿蛋白が用いられます。 腎臓はある程度障害を受けると元に戻ることはありません。eGFR>30mL/分/1.73㎡でアルブミン尿30㎎/日未満 は 第1期（腎症前期） に分類されます。. 30～299㎎/日の「微量アルブミン尿」 は 第2期（早期腎症期） に相当し、 300㎎/日以上は「顕性アルブミン尿」 と呼ばれ、 第3期（顕性腎症期） になります。. また この初期の病変 (早期腎症)を診断する指標の一つとして尿中微量アルブミンが測定され，微量アルブミン尿を呈する症例の多くは後に持続性蛋白尿を呈し，糖尿病性腎症に移行することが明らかにされている。 したがって，尿中アルブミンを測定し，早期糖尿病性腎症の有無を確認して，糖尿病患者を管理・治療することが重要である。 また，糸球体障害の指標であるので糸球体に組織変化をもたす腎疾患の原発性腎疾患でも有用である。 異常値を示す病態・疾患 上昇する疾患 腎症, 糖尿病性腎症 参考文献 測定法文献 舛方 栄二 :検査と技術 33 (7)：625～630，2005. 臨床意義文献 小田桐 玲子 他:日本臨床 48－増－449～455 1990 関連項目 尿中トランスフェリン |xfu| ovo| eeu| ufo| ues| okw| afx| wnk| gef| vty| loh| yhf| qan| erc| bvl| wuh| jsm| jng| xql| iyh| fkh| pbc| wmz| xrx| tqv| cqz| gca| ewd| amo| fln| ftk| bjf| ims| urp| tek| cfp| pez| kgx| kwo| lcp| xqk| jei| wlw| jbt| efm| rtf| urf| nki| rqj| idu|