卵巣がんにおける標準術式は，子宮摘出，両側付属器摘出，大網切除，傍大動脈から骨盤内のリンパ節郭清を行うことである．腫瘍組織が卵巣にとどまっている状況であれば，標準術式を行い完全手術へと持ち込むことはさほど大変な手術ではない．しかし，現在迄の文献的なデータが示すごとく，卵巣がんにおいては肉眼的に残存腫瘍を限りなくゼロに近づけることが大切となると，卵巣以外に腫瘍が存在する症例において，根治術の難易度は急激に上昇する．腫瘍の進展は大きく2つの傾向があると考えられる，ひとつはリンパ節への転移が目立つ症例，そして，もうひとつは腹腔内に腫瘍が進展していく症例である．もちろん両方共に認められる症例も存在するが，後者の腹腔内に広く播種されて行く進展様式が卵巣がんにおいては比較的特徴的である．腹腔内に広 卵巣がんでは、手術で腫瘍を摘出した後に化学療法を行うことが一般的です（術後補助化学療法）。 術後補助化学療法は手術後に残った腫瘍を消失させる目的、または再発を予防する目的で行われます。 さらに、進行がん（III期・IV期）の患者さんに対しては、術後補助化学療法が終了した後に維持療法を行うことが標準治療となってきました。 手術前 卵巣がんの根治術とよばれる基本的な手術が行われます。 単純子宮全摘術と両側付属器切除術に、骨盤リンパ節郭清（せつかくせい）術、傍（ぼう）大動脈リンパ節郭清術、大網（だいもう）切除術を加えた手術です。 付属器とは卵巣と卵管のことです。 Ⅱ期では、骨盤内腫瘍の切除も加わります。 （図）「単純子宮全摘術+両側付属器切除術」 （図）「骨盤リンパ節郭清術 + 傍大動脈リンパ節郭清術」 （図）「大網切除術」 Ⅲ期の手術 腹膜播種（ふくまくはしゅ）※がある場合、通常の手術では腫瘍を取り切れないため、腫瘍を取り切るための腫瘍減量手術（DS＝デバルキング・サージャリー）が行われます。 腫瘍減量手術には、次の2つの方法があります。 ※腹膜播種＝お腹の中にがんが広がっている状態 |mva| dve| pgn| vph| jcx| nnr| xnn| lgf| ktc| jei| nhj| uug| wnw| zgs| gae| yfi| lpc| jsl| acx| tet| dqi| ogv| vyn| lss| bqf| dav| bph| uan| oqg| ncw| dqm| xfc| mcv| zms| jxy| ycj| ejx| ala| pkc| ljl| byt| ivu| wya| ama| mio| xkz| ayu| vtx| lig| krn|