コレステロール 薬 の やめ 方
[2021.05.11] "いったん薬を飲みだしたら、ずっと (一生)飲まないといけませんか? "あるいは"薬を飲みだしても、やめることはできますか? "。 高コレステロール血症、糖尿病、高血圧に対して、薬物治療を提案した時に、しばしば患者さんが口にする質問です。 根底にはできたら薬は飲みたくない、という気持ちがあるのでしょう。 そして、私は思わず、どきっ、としてしまいます。 はからずも患者さんに薬物治療という試練? を与える人、のような立場に自分がなってしまっていることへの戸惑いがあるためです。 患者さんにとって、明確な症状があれば、薬の服薬も受け入れやすいでしょう。 発熱した時の解熱薬、喘息発作時の吸入、胸痛時のニトログリセリンなどです。
脂質異常症の治療薬には、コレステロール値を下げる薬、中性脂肪値を下げる薬、その両方を下げる薬、と大きく3つに分けられます。 体内で、コレステロールは図のように代謝されます。
飲むのをやめるのが比較的簡単なのはコレステロールの薬だ。 スタチン系薬剤 (クレストール、リピトールなど)は横紋筋融解症 (筋肉の成分が溶け出して血中に流れ出す症状)などの副作用が心配されるが、そこまでいかなくても筋肉痛や肩こりという症状が出たら、もしかしたら重大な副作用の前触れかもしれないので減薬したい。 降圧剤をやめやすい季節 「コレステロールの薬は急にやめてもほとんどリバウンドがありません。 他にも骨粗鬆症の薬 (フォルテオ、テリボンなど)や、胃潰瘍などに出されるPPI (プロトンポンプ阻害薬。 パリエット、ネキシウムなど)もわりと簡単にやめられます。 PPIをやめるときは、胸やけなどの症状がぶり返すこともありますが、私は漢方薬に切り替えることで対応します。
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