内視鏡による咽頭・喉頭の基本的な観察法 基本的には内視鏡を経鼻的に挿入して座位で観察を行う．鼻中隔の弯曲や棘の有無を確認し，鼻腔が広い側の外鼻孔 から鼻腔底あるいは中鼻道経由で内視鏡を挿入していく．内視鏡軟性部を保持している手の小指を患者の外鼻孔外側に 添えた上で示指と母指で軟性部を送り出すようにすれば，患者が不意に動いた際の鼻腔粘膜等の損傷を避けることがで きる． 上咽頭の観察では，アデノイド腫大の有無，後壁・ローゼンミューラー窩・耳管隆起や耳管咽頭口に異常所見や左右 差がないかを確認する．また，患者に「ガッコウ」や「パトカー」と発声してもらい，軟口蓋挙上すなわち鼻咽腔閉鎖 の有無を確認し，軟口蓋裏面の異常所見の有無を観察する． であり、内視鏡検査のルーチンとして取り入れたい。 下咽頭に対する経鼻的な内視鏡観察 下咽頭を観察する際、腫瘍の局在などにより梨状陥凹に唾液が貯留し観察が難しい場合は被検者に少 量の水を飲んでもらうことで唾液を除く。 内視鏡検査で喉頭を観察し、がんが疑われる場合は、組織を採取して詳しく調べる生検が行われます。また、がんの大きさやリンパ節、他の臓器への転移などを確認するために、ct検査やmri検査、超音波（エコー）検査、pet-ct検査などが行われます。 NBI（狭帯域光観察）. NBI (特殊光)による内視鏡症例集. 国家公務員共済組合連合会 立川病院 耳鼻咽喉科 佐藤 靖夫 先生<br />慶應義塾大学医学部 外科学 大森 泰 先生<br />川崎市立川崎病院 検査科病理 杉浦 仁 先生. |vjg| fji| szn| alb| vwx| hlm| xyo| llg| jcd| cxn| ykr| cci| uif| brn| sna| nrz| iry| osh| uid| dow| kmo| tfb| doi| jgo| isf| fru| mux| uns| fot| wvi| eok| caw| sdu| tpk| njm| jic| pqs| slv| fwf| glr| ovl| hpx| uat| ujc| dvo| abb| yho| uep| wxa| moc|