悪性 症候群 予後
10日後、発熱、筋剛直、CPK値高値(18725U/L)を呈し、悪性症候群と診断された。. 抗精神病薬は直ちに中止され、ダントリウム点滴静脈注射など悪性症候群の治療が行われた。. その後CPK値は正常化した為抗精神病薬が再投与されたところ悪性症候群が再燃し
悪性症候群は統合失調症の治療薬である抗精神病薬の副作用として知られており,これまでは精神科治療における問題と認識されていた.ところが,医療制度の変化や薬物開発によるさまざまな診療科での向精神薬の処方の増加といった医療事情の変化などに
エリスロポエチンの使用はがんの予後に悪影響を及ぼす可能性があり,血栓形成を促進すると示唆するデータもある。 赤血球輸血およびエリスロポエチンの使用に関するガイドラインが公開されているが,推奨については見解が分かれる可能性がある。 血小板減少症 がん患者では血小板数の低下がよくみられる。 血小板の減少は,がん(特に白血病,リンパ腫,多発性骨髄腫などの血液および骨髄のがん)の直接的な影響と,がん治療(特に従来の化学療法薬)の影響によって起こる。 血小板数が10,000/μL(10 × 10 9 /L)未満になると,危険であり,血小板輸血が必要である。 最近では,エルトロンボパグやアバトロンボパグなどの分子クローニングされたホルモンが用いられており,それらは巨核球を刺激して血小板を産生させる。
診断基準その1:(DSM-5の悪性症候群診断基準) ・72時間以内のドパミン受容体拮抗薬の使用歴・ドパミン受容体作動薬の中止歴 ・38度以上の高体温が持続性に認められる ・筋強直が認められる ・意識状態の変化が認められる
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