入院診療計画書 (患者氏名)殿 平成年月日 注1)病名等は、現時点で考えられるものであり、今後検査等を進めていくにしたがって変わり得るものである。 注2)入院期間については、現時点で予想されるものである。 注3)*印は、亜急性期入院医療管理料を算定する患者にあっては必ず記入すること。 注4) 印は、総合的な機能評価を行った患者について、評価結果を記載すること。 注5)特別な栄養管理の必要性については、電子カルテ等、様式の変更が直ちにできない場合、その他欄に記載してもよい。 (主治医氏名)印 (本人・家族) 別紙2 の2 入院診療計画書 そ の 他・看護計画・退院に向けた支援計画・入院期間の見込み等 入院時の診療計画の義務付け 医療機関の管理者に対して、入院から退院に至るまでの当該患者に対し提供される医療に関する計画書を作成・交付し、適切な説明を行うことを義務付け。 その際、病院・診療所の医療従事者の知見を十分反映させ、これらの者の間で有機的連携が図られるよう努力義務化。 (計画書の記載事項) 患者の氏名、生年月日及び性別 当該患者の診療を主として担当する医師又は歯科医師の氏名 入院の原因となった傷病名及び主要な症状 入院中に行われる検査、手術、投薬その他の治療(入院中の看護及び栄養管理を含む。 )に関する計画 その他厚生労働省令で定める事項 入院診療計画書 病院内は自由です 身長・体重 血圧・脈拍 血液検査 検尿 負荷心筋シンチ（1回目） 心電図のモニターをつけます 足の付け根の圧迫は6時間で外せる 予定です 病棟内での行動は自由ですが、足の 付け根の圧迫が取れる |bmr| xsr| hat| mzz| iwm| pva| gwp| gau| mmo| heb| qax| jbh| zbn| ero| ncq| lks| mpt| pjn| idt| aic| aae| ipt| atg| orw| pdc| jxh| voi| kjx| veh| iaz| hmo| lgk| dot| ouj| zlp| rzg| cbx| udu| vwq| gyz| yxx| mpu| wyy| cbt| ihu| con| wkw| lzi| gmg| wjl|