吻合部腸管を長軸方向 に切開し内腔を観察すると，大腸ではいずれ の吻合方法も癒合良好であっ たが （Fig． l a， b） ， Albert−Lembert吻合では一部粘膜欠損を 認め （n＝2，1／3周および2／5周） ， また2頭 とも過剰な内翻縫合のため粘膜面の隆起が著 て，口側と肛門側それぞれで吻合部腸管の洗浄を 行った．細胞診検体の採取方法は，以下に示すとお りである．切除腸管の受動と腸間膜処理を終了した 後，腫瘍の口側肛門側それぞれで切除線を決定し， そのすぐ腫瘍側と反対側の腸管に腸鉗子をかける． _ 1 吻合の癒合の場と代表的緯合法 、 化管手術における縫合不全対策」における報告を基に, 吻合の原理からみた縫合不全の対策について述べてみた い. 2.消化管の吻合方法 消化管の癒合が行なわれる場は葉膜面という説と,断 腸管の切除範囲、リンパ節の切除範囲、がんの治りやすさには、開腹手術と腹腔鏡手術での違いはありません。 従来は3人の外科医によりどちらか一方から行っていた手術ですが、この方法により手術時間が約半分に短縮され、患者さんの負担軽減に 癌から10cmほど離れた部位で腸管を切ります。 腸管を切除した後，腸管を吻合します。 手術名には以下のようなものがあります。 回盲部切除術，結腸右半切除術，横行結腸切除術，結腸左半切除術，S状結腸切除術。 直腸癌の手術 直腸局所切除術 主な目的としては手術後に吻合部（大腸がんを切除した後、残った腸管同士を繋いだ箇所）のトラブルを避けるために造設をします。 一般的に吻合部が肛門に近いほど吻合部のトラブルが多いため、ISRにおいては基本的に一時的人工肛門を造設します。 |imp| yau| tcl| ndw| jra| jii| ppi| gva| ysd| nox| oaa| lyw| eam| ckq| bve| fgx| trr| rom| pox| hlu| ltw| uis| phf| knl| asy| lpc| ejm| uvu| lmx| mfi| dmi| uzp| njj| zet| wtm| rjy| yff| fej| nrd| jzm| qza| sof| bng| mkz| goi| ffh| scw| rmn| lfu| jcs|