ヘス 赤 緑 試験
「Hess赤緑試験」とも表現する眼球運動を評価するための検査方法です。 眼科で行う検査ですが、神経内科では眼球運動障害、複視を多く扱うためどのような検査なのか? またどのように結果を解釈するか? を知っておく必要があると思い勉強した内容をまとめます。 目次 1 1:原理 右眼と左眼をそもそもどのようにして分離するか? 2 2:記録用紙 3 3:解釈 1:原理 右眼と左眼をそもそもどのようにして分離するか? 検査の原理がわからない場合はその検査を1から組み立てる気持ちになるとわかりやすくなることが多々あります(人工呼吸器や胸腔ドレーンと同様)。 右眼と左眼の眼球運動の違いをどう評価するかに当たっての問題点は 「右眼と左眼をどのように分離し評価するか? 」 です。
Hess赤緑試験は、中心窩投影および眼筋におけるHeringの法則・Sherringtonの法則を基盤に、両眼を赤フィルターと緑フィルターによる「色」で完全に分離し、融像を除去した状態で各向き眼位における眼位および眼筋の働きを測定するものである。 Hessスクリーン上の 印は15°偏位、 印は30°偏位を表し、碁盤目の各1辺は5°に相当するため、水平および上下偏位の大まかな定量が可能である。 結果は、左右各眼1個ずつのまとまった眼位図として、Hess chartに図示し記録する。 臨床では、主として麻痺性斜視の眼位検査として用いられる。
3. Hess チャート(Hess 赤緑試験) 前述のred―glass test は,左右眼で見える像(光 源)を,色の違いで分離し運動性融像が起こりにく くしたものであった。しかし,提示するのは同質な 視標であるため運動性融像の介入余地がある。対し
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