フルニエ 症候群
ロシア北極圏の刑務所で死亡した反政府活動家ナワリヌイ氏の陣営幹部ジダーノフ氏は17日、刑務所を同日訪れた母親と弁護士が、当局から死因
肛門会陰部、鼠径部まで広く、深く広がり、併発する非常に重篤な疾患です。 その範囲は、肛門周囲から、睾丸、陰茎、下腹 部、大腿部、さらには直腸に沿って後腹膜にも及ぶことがあります。 糖尿病などの基礎疾患のある方にみられる傾向があります。 治療について 発症してから一週間以上していることが多く、来院すぐにできるだけ、広範囲にそして深く、切開・排膿し、壊死に陥った組織を除去します。 壊死が広がることを予想して、先回りし可能な限り、広範囲に行うことが重要です。 重症感染症としての全身管理も必要です。 港北肛門クリニックは、痔や便秘・下痢の悩み、大腸内視鏡検査、日帰り手術、入院にも対応の横浜市都筑区の大腸肛門科・肛門外科です。 肛門周辺の疾病についてのページです。
さまざまな部位に発症するが,特に会陰部に生じた壊死性筋膜炎をフルニエ壊疽(Fournier's gangrene)と呼んでいる。 患者背景には,糖尿病,アルコール常用者,免疫力低下状態,ステロイド薬内服,末梢血管疾患などに発症することが多いが,ごく健康的な人に生じた報告もある 3) 。 感染の原因としては,虫さされ,打撲,擦過傷,過少,皮膚炎,血管造影,注射,褥瘡,開腹手術,肛門周囲膿瘍などが多いが,原因不明例も多い。 起炎菌として,A群β-Streptococus,黄色ブドウ球菌,ビブリオ,プロテウス,クレブシェラ,緑膿菌,バクテロイデス,大腸菌とさまざまで混合感染の報告もあるが,すでに抗生物質が使用され菌が検出されないことや混合感染のため原因菌が同定されないこともある。
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