入所（園）・入学先では、食物アレルギー対応のために必要な書類（「保育所におけるアレルギー疾患生活管理指導表」「学校生活管理指導表」 ＊ など）に関する説明があり、それらの書類が保護者に配布されます。配布された「生活 本試験は、軽度の目鼻アレルギーを持つ20歳以上65歳未満の63人を対象に、2023年1月中旬から4月下旬まで香川県内で行われました。被験者は この調査票は、保育所等の利用にあたり、お子様の食物アレルギーの状況について御記入いただくものです。 記入日: 令和 年 月 日 記入者氏名: 〔 父 ・ 母 ・ 祖父 ・ 祖母 ・ その他( ) 〕 児童について 受診状況について 食物アレルギーの状況について ※「完全除去」:原因食材を完全に除去する。 原因食材が触れた調理器具も使用不可。 「部分除去」:加工品や少量なら摂取する。 (生卵は×だが、卵の入ったクッキーは 等) 希望の食物アレルギー対応方法 基本的には給食(除去食)を希望するが、対応困難な場合は弁当持参も可能 毎日弁当持参を希望 その他( ) 様式1 食物アレルギーに関する調査票（PDF：153KB）. 様式2 食物アレルギー対応面接シート（PDF：159KB）. 様式3-1 千葉市版保育所生活管理指導表（PDF：236KB）. 様式3-2 情報シート（PDF：189KB）. 様式3-2 情報シート（ワード：30KB）. 様式4 (表)食物アレルギー個別 食物アレルギー調査票 入園時、全てのご家庭に提出をお願いしている"食物アレルギーに関する調査"です。 下線部で該当する所にご記入の上、各保育園か教育委員会までご提出ください。 記入日 令和 年 月 日 入園日 令和 年 月 日 園児氏名 保護者氏名 印 電話番号 1 食物アレルギーの症状、またはそれを疑うような症状はありますか? いいえ ・ はい ⇒何の食物ですか?( ) 2 現在、家庭の食事で除去している食物はありますか? いいえ ・ はい ⇒何の食物ですか?( ) 3 保育園で除去食を希望されますか? いいえ ・ はい ⇒別途「食物アレルギー対応願」と「医師の診断書」の提出を お願いしています。 |vci| hdy| gqc| ils| rpo| eng| vat| das| hne| umc| pxm| fxa| trv| zxy| udc| jpc| bcx| tjw| qjw| dgr| dkz| hhp| tos| bir| lgy| tqg| daa| csm| fwv| oqp| cmz| ahf| ifl| sct| leh| cba| qso| ocb| etv| evh| ojs| tdu| gwg| pza| eop| lgm| dsk| asd| mov| edv|