癌 悪 液 質 余命
がん患者の約8割は食事が摂れずにやせていく「悪液質」(あくえきしつ)を経験し、生存期間の短縮につながっている。 悪液質は古くから肺結核や心臓病などの慢性疾患に合併することが知られ、さまざまな治療法が試みられてきたが、複数の原因が発症に関わり診断も治療も難しいため、これまで確立された治療法はなかった。
悪液質の余命への影響 悪液質によって生活の質(QOL)も低下する 悪液質の治療法 まとめ がん悪液質とは? がん悪液質とは、がんが進行することで、特にダイエット等の原因で体重を減少させているわけではないにも関わらず、体重が下がり体力を失ってしまう状態のことを指します。 これは、ただ単に食欲不振や栄養不足の問題だけでなく、がん自体が体内のエネルギー代謝や筋肉の機能に影響を及ぼすことが原因です。 がん悪液質ハンドブックによれば、この症状は「通常の栄養サポートでは完全に回復することができず、進行性の機能障害に至る骨格筋量の持続的な減少(脂肪量減少の有無を問わない)を特徴とする多因子性の症候群」と定義されています。 この定義からも、がん悪液質が単なる栄養不足の問題ではないことが分かります。
がん悪液質はがんの種類によって異なりますが、進行がんの患者さんの40~80%にみられます 1) 。 がん悪液質で自覚できる主な症状として「食欲不振(食欲低下)」と「体重の減少」がありますので、おかしいと感じたら、積極的に医療者に相談しましょう。 参考: がん悪液質:機序と治療の進歩, 2018年:日本語版監訳 日本がんサポーティブケア学会 Cachexia部会, 内藤立暁 がん悪液質ハンドブック—「がん悪液質:機序と治療の進歩」を臨床に役立てるために, 2019年:監修 日本がんサポーティブケア学会, 内藤立暁 他 引用: 1)Argilés JM, et al. Nat Rev Cancer 2014; 14 (11): 754-762.
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