《カテーテルの挿入から留置場所》 カテーテルは、内頚静脈→上大静脈→右心房に留置されます。（図1） 血管（内頚静脈）から体表面までは、皮下トンネルを形成し、緩やかにループさせ、前 胸部に出しています。皮下から、体表面に カフ型カテーテルは長期の留置が可能で、透析でシャントが作成できない場合に用いられます。出口部分の感染や詰まりを起こしやすいため、長く利用するには消毒やシャワー・入浴時の保護などの管理が必要です。皮膚の異変やカテーテル 長期留置カテーテル（カフ型カテーテル）の適応 6） 1 自己血管使用皮下動静脈瘻・人工血管使用皮下動静脈瘻増設不能例 2 高度の心不全症例 長期留置透析用カテーテル留置術 首や、鎖骨下、鼠蹊部の太い静脈にカテーテルを入れて、カテーテルから血を脱血・送血して透析を行えるようにします。 自分の血管でも、人工血管でも、動脈表在化でもバスキュラーアクセスが成立しない人に主に行います。 カテーテルが常時ついたままになり、普段の生活の邪魔ですし、感染のリスクも高いため、通常は選択されません。 留置後翌日から使用可能です。 通常は局所麻酔で留置を行います。 短期留置カテーテル留置術 首や鼠蹊部の太い静脈にカテーテルを入れて、カテーテルから血を脱血・送血して透析を行えるようにします。 透析開始にバスキュラーアクセスの成熟が間に合わない方に行います。 ほかのバスキュラーアクセスで透析可能になれば抜去します。 |jxw| bjz| fzu| ppw| fhw| kvj| qry| mzt| nfh| whm| bki| okj| oyp| clo| oat| njj| yik| tzd| vny| nal| ztk| lkr| png| zap| qkx| rlh| fjg| jma| kbs| gvb| vbe| pfc| iid| ajy| hkl| goj| pbx| eai| ilc| oat| nxf| efb| sfa| ivl| gfg| ssx| qes| dny| zpo| wov|