限度 額 適用 認定 証 区分 ウ
限度額適用認定申請を行い、保険者から交付される限度額適用認定証(適用区分ア、イ、ウ、エ、オ)のいずれかが記載されます)を医療機関の窓口に 提示することにより、一医療機関ごとの窓口での支払いを高額療養費制度の自己
認定証に表示されている適用区分と自己負担限度額 適用区分 所得区分 自己負担限度額(月額) 注1 3回目まで 自己負担限度額(月額) 4回目以降 注2 ア 旧ただし書き所得 注3 901万円超 252,600円+(医療費-842,000円
入院や外来の窓口で支払う自己負担額が高額になる場合は、事前に共済組合への申請により「限度額適用認定証」の交付を受け、組合員証等と併せて医療機関等に提示することにより、窓口での支払額が、限度額適用認定証の区分に応じた 高額療養費の自己負担限度額まで になります。 発行対象者 70歳未満の組合員(任意継続組合員含む)又は被扶養者 ※ 70歳以上74歳までの方は「高齢受給者証(保険証)」を提示することにより同様の取扱いとなりますので発行申請は不要です。 限度額適用認定証の区分と自己負担限度額の目安 ※1 252,600円+(総医療費-842,000円)×1% ※2 167,400円+(総医療費-558,000円)×1% ※3 80,100円+(総医療費-267,000円)×1%
限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証を ぜひご利用ください。※個人番号の利用目的について 当組合は、被保険者の個人番号を番号利用法第9条別表第1の第30項「国民健康保険法による保険給付の支給
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