鉄 飽和 度
抑える方向にシフトする.この鉄飽和度のセン サーとして肝細胞にシグナルを送る分子はトラ ンスフェリンレセプター(Trf)2と考えられて いる.Trfにはいわゆる古典的なTrfであるTrf1 と鉄親和性が低いTrf2が存在する5).Trf1のト血清中のトランスフェリンの全体の濃度は総鉄結合能(TIBC)で示され、TIBCと血清鉄の値から、血清中の鉄飽和度(%)(=血清鉄/TIBC×100)が計算されます。 さらに、貯蔵鉄を反映する採血検査の項目として、血清フェリチン値があります。 3 これらの採血検査を行うと、どのようなことがわかるのか? 鉄に関する採血検査は、主に体内の鉄の量を推定するために行われます。 体内の鉄が不足すると赤血球の生産量が低下します。 これを鉄欠乏性貧血といいます。 この病気では、血清鉄の値が低くなることに加え、トランスフェリンが増加するため、鉄飽和度は低下します。 また、体内の貯蔵鉄が使われて不足するため、血清フェリチン値は低くなります。
この鉄飽和率が50%前後を超えてくると、鉄過剰の状態です。鉄過剰になるとフリーの鉄が増えている証拠です。 例えば、フェリチン240、鉄飽和率65%あるからフェリチン高い、と言って喜んでいてはいけませんよ(^^; これは鉄過剰状態の可能性大です。
鉄過剰症とは,文字通り生体内の鉄が過剰になる病態であり,肝臓,心臓や膵臓などの内分泌器官に鉄が沈着して臓器障害を引き起こす.肝障害はトランスアミナーゼの上昇に始まり,最終的には肝線維化,肝硬変,症例によっては Fe2++H2O2 Reactive intermediates Fe3++・HO+OH- (Fenton反応) Fe3++・O2- Fe2++O2 ・HO (Hydroxyl radical) 脂質・蛋白・DNAを障害 細胞死 機能障害 TGFβ産生 線維化を誘導 図1. イオン化鉄が関与する活性酸素種(ROS)産生反応
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