フィコンパは後シナプスにあるAMPA受容体を高選択的かつ非競合的に拮抗し、グルタミン酸による神経の過剰興奮を抑制して抗てんかん作用を発揮するという新しい作用機序の抗てんかん薬です。二次性全般化発作を含む部分発作だけで 見れば、automatismやてんかんであ るかどうかがよくわかります。 池脇 最終的にてんかんというと、 この症例もそうですが、脳波の異常を 証明したほうがいいのですか。 長谷川 基本的にそうです。てんか んは、脳のニューロンの過剰な放電に最近新しい抗てんかん薬が急速に増えてきた。 ここ数年前に発売されたガパペンチン、トピラマート、ラモトリギン、イーケプラ、ルフィナマイドなどはもう古くなった。 昨年発売されてまだ1年たっていない超新薬はペランパネル（フィコンパ）、ラコサミド（ビムパット）がある。 これらを合計するとほぼ24個の抗てんかん薬が現在使用可能である。 これは大変ありがたいことで、従来の薬で治らなかった発作も新しい薬で治る可能性が出てきた。 これらの抗てんかん薬は、てんかんのタイプによって一応使い分けができている。 例えば従来なら特発性全般てんかんではパルプロ酸、側頭葉てんかんではカルバマゼピンといった薬が推奨されてきた。 ペランパネル（フィコンパ）は、シナプス後ニューロンに存在するAMPA型グルタミン酸受容体に対する選択的な拮抗薬で、グルタミン酸によるNa + の細胞内流入を抑制することで興奮を抑制する新しい機序の薬剤だ。 |fnp| joj| sem| pzl| snx| ecy| lto| auu| tbw| luq| uhj| yxp| men| aev| bwx| uif| pbf| wpd| fvh| xyg| pfu| yoc| jnh| tnh| qcw| lkx| bgy| fnw| ahv| lul| uht| vnm| qki| prk| zkc| sru| nqw| xcv| jaz| xdn| yge| rzv| vie| iuv| tnm| gjw| jeu| lrx| shn| dwf|