脳 膿
) 脳膿瘍は,脳の炎症領域が壊死に陥り,その周囲を神経膠細胞と線維芽細胞が被膜で覆うことによって形成される。 膿瘍周囲の浮腫は,膿瘍そのものと同様に,頭蓋内圧を亢進させることがある。 脳膿瘍の病因 脳膿瘍の原因としては以下のものが考えられる: 頭蓋内感染症からの直接波及(例, 骨髄炎 , 乳様突起炎 , 副鼻腔炎 , 硬膜下膿瘍 ) 穿通性頭部損傷(脳外科手術を含む) 血行性播種(例, 細菌性心内膜炎 ,右左短絡を伴う先天性心疾患,静注薬物乱用) 原因不明 感染する細菌は,通常は嫌気性菌であるが,ときに混合性のこともあり,しばしば Bacteroides 属などの嫌気性菌や嫌気性および微好気性 レンサ球菌 が含まれる。
三嶋麻実 東海大学医学部付属八王子病院看護部 集中ケア認定看護師 目次 脳膿瘍とは? 脳膿瘍は、脳神経系の感染症の一種です。 細菌やウイルスなどによって脳神経が感染を起こした状態です。 感染により頭痛・発熱を生じ、意識障害、けいれんなどの症状に注意が必要です。 脳神経系の感染症は生じる部位によって疾患名が異なります。 最も発症率が高いのは、髄膜炎です。 脳膿瘍は、ブドウ球菌、緑膿菌、レンサ球菌などの化膿菌の感染により、脳実質内に膿がたまった状態です( 図1 )。 重篤な場合は脳ヘルニアを引き起こすため、 頭蓋内圧亢進症状 に注意します。 図1 脳膿瘍の病態 発症機序は、直接波及(約60%)と血流感染(約25%)に分かれます。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態? 感染により 発熱 します。
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