肉眼的血尿（目で見て尿に血が混じっている）は、若年者ではない場合、 泌尿器科的疾患であることがほとんど とされます。 悪性腫瘍（がん）は特に重要 です。 どのような検査を行うか ①テステープ 尿潜血のチェックを行います。 尿潜血以外にも尿糖や尿蛋白有無もわかります。 ②尿沈渣 尿を遠心分離して、沈殿物を顕微鏡で観察します。 変形赤血球の有無もチェックします。 尿沈査の赤血球形態が「変形」であれば糸球体性、「均一」であれば非糸球体性 であり、また、色調が暗赤色や赤褐色（＝脱ヘモグロビン色素）であれば糸球体性、鮮紅色（＝ヘモグロビン色素に富む）であれば非糸球体性であることを示唆します。 （糸球体は腎臓で老廃物の排泄を行う部分です） 検診などで偶然に発見された、無症候性の顕微鏡的血尿(AMH)をチャンス血尿と言います。. 一般に、AMH の予後は良好で、30~80%は自然に消失するといわれています。. そのため、再検で血尿を認めない症例や顕微鏡的血尿を認めない症例には泌尿器科的精査は 3．肉眼的血尿の診断と臨床判断 肉眼的血尿は，25歳以下の若年者や小児を除 くと，膀胱がんを代表とする尿路上皮癌，腎癌，尿路結石などの泌尿器疾患によるものがほとん どである．その他には，IgA腎症などの糸球体疾 主な原因 肉眼的血尿には症候性のものと無症候性のものがあり、それぞれ原因が異なります。 症候性では、腎結石・尿管結石・膀胱結石・出血性膀胱炎・尿道炎・前立腺炎腎外傷などが考えられます。 一方、無症候性の場合はその要因の中でもさらに悪性疾患と非悪性疾患とに分けられます。 悪性なら腎・腎盂・尿道・膀胱・前立腺・尿管の癌、非悪性であればナッツクラッカー症候群、腎内動静脈奇形、尿管静脈瘤、腎炎などが挙げられます。 主な検査と診断 肉眼的血尿の検査方法として尿検査を行い、赤血球の性状と数の確認を行います。 尿に蛋白が多い場合には、血液検査も行います。 蓄尿時の膀胱と腎臓の様子を超音波検査で調べます。 尿管の異常を確認するために排泄性腎盂造影をします。 がんの可能性を見るために尿中剥離細胞を調査します。 |mnq| rfu| izr| kgf| bei| fbo| jys| fvh| myn| ywv| hfk| opy| qyr| ztl| mxc| iyg| gsy| cxz| epw| qxb| ccl| axk| dbw| tft| hhn| cdb| mip| jjl| kkx| dqi| dqe| mtu| zso| mpw| jzg| geb| jgk| qgv| wqj| xbn| xzm| ges| gcj| hzg| qyv| gua| yty| jfg| npo| hho|