喘息 長期 管理 薬
1. 喘息の治療薬 喘息の薬は大きく分けて、長期管理薬(コントローラー)と発作治療薬(リリーバー)に分けられます。 ①の炎症を抑える薬がコントローラーになります。 ②の気管支が狭くなるのを防ぐ薬の代表格が長時間作用型気管支拡張剤です。 ③の気道を速やかに広げる薬がリリーバーです。 2. 喘息の長期管理薬(コントローラー)とは コントローラーとは、長期の喘息のコントロールを目標にした薬です。 野球で言えば先発ピッチャーにあたります。 長期の喘息のコントロールを目標にしますので、副作用がなく、長期に服用できる薬がコントローラーになります。 大きく分けるとコントローラーは、 ステロイド剤(吸入ステロイド剤が主体) テオフィリンの徐放剤 長期時間作用型β2刺激剤 抗アレルギー剤
主な長期管理薬 1 短期間作用型β2刺激薬(SABA)(吸入薬・ネブライザー) 長期管理薬として用いられるLABAと同じく、気管支を拡げる作用をもつβ2刺激薬です。効果があらわれるのが速く、発作治療として最もよく用いられる薬です。
ただ、「喘息発作が起こらないように毎日規則的に使用する長期管理薬(発作を予防する薬:コントローラー)」と「喘息発作が起こったときだけに使用する発作治療薬(発作を和らげる薬:リリーバー)」の二種類がある。
長期管理薬は、毎日吸入するものであり、吸入ステロイドが最も重要とされています。 それに加えて長時間作用型β2刺激薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬、徐放性テオフィリン薬などが主に使われ、これらの薬剤を使用しても管理が不良の際は最近では長時間作用型抗コリン薬を用いることもあります。 吸入ステロイドとは 喘息治療で最も重要とされる薬がステロイドやその他の抗炎症薬であり、その主なものとして用いられるのが吸入ステロイドです。 気管支だけに作用するため、経口タイプより副作用が少なくなります。 気道の炎症、腫れ、痰を抑え、体の負担を小さくしていきながら発作をコントロールします。 発作治療薬(リリーバー)
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