歯根 膿瘍
歯根嚢胞とは、歯茎の中にあって歯の土台にあたる歯根の先端部分に、膿が溜まることをいいます。 歯科的にはありふれた症状ですが、初期段階では自覚症状がないので、発症していることを知らずに過ごしている場合が少なくありません。 治療をするときは、局部麻酔を施した上で、歯茎を切開したり、あごの骨の一部を削るなど、大がかりな手術が必要になることもあります。 歯根嚢胞の発症メカニズム 膿は細菌が身体に侵入しないよう、血液中の白血球が戦った結果、白血球や細菌の死骸が集まったものです。 その膿が歯根の先端に溜まると、歯根嚢胞になります。 放置していると、数ミリほどから数センチの大きさに進行していくこともあります 歯根嚢胞は、虫歯で繁殖した細菌が、歯根にまで入り込んで侵食するなどが原因で起こります。
組織のなかに膿がたまった状態のことを膿瘍といいます。 う蝕 (むし歯)や歯周病 (歯槽膿漏 しそうのうろう)など歯が原因で感染し炎症をおこしてできる場合がほとんどで、膿汁内には白血球や感染菌の残骸、組織の破壊・壊死物質、滲出液の混ざったものが含まれます。 できた場所により、歯槽膿瘍、頬部膿瘍、顎下膿瘍、口底膿瘍などと呼ばれます。 顎骨炎 (がっこつえん) 顎下膿瘍 頸部蜂窩織炎 う蝕 (むし歯)が進行すると、歯髄の炎症である歯髄炎 (しずいえん)をおこします。 歯髄炎の後、歯髄壊疽 (しずいえそ)をおこし、根尖孔を通じて感染が歯周組織へと広がった状態を根尖性歯周炎 (こんせんせいししゅうえん)といいます。
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