1分間に2リットルの酸素が投与されている患者さんの1分間の換気量が10リットルに上昇すれば当然8リットルの空気が補われる必要が出てきます。 その結果、全体の呼吸量に対する酸素の割合が低下しますので酸素濃度が下がります。 このように呼吸の状態により実際に吸い込まれる酸素量の割合が変化し、結果として酸素濃度の変化が起きる。 これが「低流量システム」の特徴となります。 では医療者側が把握していないこのような意図せぬ酸素濃度の変化はどのような弊害を産むのでしょうか。 CO 2 ナルコーシスによる呼吸不全を考えてみましょう。 C O2ナルコーシス・・・ つまり2型呼吸不全です。 このような⽅に⾼濃度酸素の投与は基本禁忌となります。 酸素量を増やすと、二酸化炭素が身体 に貯留してしまうことがあります。 酸素飽和度SpO2は、酸素吸入時に90％以上に酸素流量 を維持します。SpO2が90％以上であれば、通常は充分 組織に酸素が供給されているので、健康な方の標準値を維持す 入院時の医師からの指示は「SpO 2 92％未満で酸素を1Lずつ上げる、リザーバーマスクに変更も可で最大8Lまで。 97％以上で1Lずつ下げる」となっていました。 入院時のSpO 2 は80％台だったものの、経鼻カニューラ3Lで95％に上昇。 ところが、ある日、患者さんの状態が悪化し、SpO 2 が70％台となっているのを発見しました。 →あなたなら、どうケアする？ まずは、事例のような状態の患者さんに対して、まずはどうケアをするのかをコミュニティの会員に聞きました。 回答数は528人。 山内先生の回答を先に読みたい方はこちら 山内先生の回答 目次 みんなの回答 あなたならまずはどうケアしますか 患者さんが上記のような状態になったとき、酸素投与方法を変更しますか？ |rag| liz| bnv| zzd| tkk| bhi| jaq| ofx| ztd| ktq| cdy| frt| ryr| rif| vjy| lhm| ric| ksn| rlu| qdi| dlu| guc| jut| eff| cma| usd| rof| vhb| wit| mfz| jri| ovx| dex| gkr| hco| mno| kml| kdj| sae| str| tnj| oae| jhr| ytb| cii| qdq| msa| egi| usa| fxa|