肺結核 診断 ガイドライン
a.結核症 はじめに Q1 RA患者には結核が多いのか?Q2 RA患者に生物学的製剤を投与すると結核併発は多くなるのか?Q3 結核併発のリスクは何か?Q4 結核併発はどのように見つけるのか?Q5 併発結核の治療はどうするか?
喀痰検査の結果から肺結核と診断されたため、入院先の医療機関から印旛保健所に発生届があり、調査を開始した。 12月8日~ 調査により判明した接触者64名に対し、健康診断を実施した。 12月25日 健康診断を実施した接触者のうち
検査 胸部エックス線検査、胸部CT検査で特徴的な影を見つけます。 ツベルクリン検査や血液検査(QFT検査など)で分かる場合があります。 たんを調べ、顕微鏡観察や培養(6週間かかります)で菌があれば診断になります。 治療 結核と診断されたら、抗結核薬の内服治療をします。 4種類の治療薬と副作用予防の薬を内服するため、多くの薬を毎日飲むことになります。 治療は6ヶ月(2ヶ月治療したら2種類の治療薬に減ります)間と長く、途中でやめずに治療終了までしっかり続けます。 治療が中途半端になると薬剤耐性結核となり、薬が効かなくなってしまいます。 結核菌がたんから大量に出ている場合には菌が減ってくるまで結核専門施設で入院治療をします。 治療費の公的補助
て、結核の診断の遅れの予防に努め、同時に医療機関内において結核のまん 延の防止のために必要な措置を講じることは、極めて重要です。 「医療機関における結核対策の手引」は、こうした点を念頭に置き、医療
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