棘 筋
棘上筋は回旋筋腱板(ローテーターカフ)を構成する四つの筋肉のうちの一つです。 棘上筋(きょくじょうきん)、棘下筋(きょっかきん)、小円筋(しょうえんきん)、肩甲下筋(けんこうかきん)は一体となって、上腕骨関節窩に固定します。 それぞれの筋肉には腕の動作中での異なる肢位で上腕骨頭を操作する役割があります。 回旋筋腱板(ローテーターカフ)による肩関節の動的な安定性がなければ、上腕骨頭は肩峰や上腕筋などの周りの骨に衝突してしまいます。 それが滑液包、腱、神経、血管などの挟み込みの原因となります。 特に外転動作中は、主に三角筋が肩を動かしますが、その間棘上筋は上腕骨頭を下方にうまく移動させます。 これにより上腕骨頭が肩峰にぶつかって肩峰下滑液包や棘上筋腱が挟み込まれるのを予防します。
棘上筋は、棘下筋・小円筋・肩甲下筋とともに 回旋筋腱板 ( Rotator cuff )を構成する筋の一つです。 回旋筋腱板には下記のような作用があると言われています。 "前方と後方の腱板筋が共同して骨頭を関節窩へ引きつける作用"( force couple )がある。 編集 佐志隆士ほか:改訂第2版 肩関節のMRI読影ポイントのすべて;MEDICAL VIEW,35頁,2011 また肩関節は構造的特徴から"骨性の支持"を得られにくいため、腱板は下記のような働きを担っています。 腱板が機能することによって"上腕骨頭の前後方向の安定性"を高めている。
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