糖尿病 血液 検査
生化学検査 ( 糖尿病 )とは、 血糖 および血糖に関連する物質、あるいは、血中の血糖調節を行う物質を測定して糖尿病の病態を把握するための検査である。 検査項目としては、血糖、尿糖、ヘモグロビンA1c、グリコアルブミン、 インスリン 、Cペプチド、1,5-アンヒドログルシトール(1,5AG)、尿中 アルブミン などがある。 生化学検査(糖尿病)の目的 糖尿病の診断および治療効果、治療後の経過観察のために検査を行う ( 図1 )。 図1 糖尿病の臨床診断のフローチャート ① 糖尿病は早期発見・早期治療により良好な予後が期待できる疾患である。 ② 定期的な検査による早期発見は治療上、極めて重要である。
さまざまな検査によって糖尿病の状態を判定 検査値には「糖尿病です」、「糖尿病が疑われます」といった判定基準が決められています。 HbA1c、空腹時血糖値、随時血糖値、75gOGTT値のいずれかが基準値を超えている場合を「糖尿病型」といい、空腹時血糖値、随時血糖値、75gOGTT値のいずれかとHbA1c値の両方が糖尿病型である場合、もしくは口渇(口の渇き)、多飲、多尿、体重減少などの典型的な糖尿病の症状が出たり、糖尿病網膜症がある場合は、1回の検査で「糖尿病」と診断されます。 HbA1cが糖尿病型でなくても、血糖値が糖尿病型の場合は、別の日に再検査をします。 そして、そこでも血糖値が糖尿病型であれば糖尿病と診断されます。 HbA1cの結果のみの糖尿病型の場合は、血糖検査を含め再検査が必要です。
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