副鼻腔真菌症の治療 急性および慢性浸潤性副鼻腔真菌症の治療としては， 外切開による拡大手術が第一選択となり，手術による病 巣の徹底的な除去と，抗真菌薬の全身投与を行う．これ により眼窩内に進展していないような早期の浸潤性真菌 症では，良好な治療成績も報告されている10）．しかし実 際には，診断された時点で外切開による手術でも病変の 全摘出は困難であることが多く，特に病変が眼窩尖端か ら海綿状静脈洞に浸潤してしまうと，これらの外科的治 療は不可能となる．さらに，患者は何らかの免疫不全に よる易感染の状態のため全身状態が不良な症例が多く， 薬物療法が十分行えないこともあり問題となる．現在本 邦で使用可能な抗真菌薬は10薬剤あるが，急性および慢 性浸潤性副鼻腔真菌症がそれほど発症頻度の高い疾 内視鏡下鼻副鼻腔手術とは 適応は 慢性副鼻腔炎 や副鼻腔真菌症など、鼻腔やその周囲にある副鼻腔という空間に膿やポリープ、真菌（カビ）が溜まって鼻詰まりや鼻水、頭重感などの症状を引き起こす疾患です。 a. 手術風景 b. 手術の模式図 c.上顎洞に落ち込んだ眼の脂肪組織の処置 発表論文 柳清：内視鏡下鼻副鼻腔手術における留意点とコツ 眼窩壁骨折、Johns:24,239-24.3,2008 柳清：眼窩疾患に対する経鼻的・経副鼻腔的アプローチ ―適応範囲と低侵襲手術の工夫ー:日鼻誌:47:38-39,2008 日帰り手術か？ 短期入院手術か？ 通常の入院手術か？ 手術が必要な鼻の病気は様々です。 また鼻の手術後は出血したり、痛みが出たり、熱が出たりします。 最近日帰り手術や短期入院手術といったことを前面に掲げ手術を行っている施設がありますが、一概に全ての鼻の手術が日帰りや短期間の入院で治療できる訳ではないのです。 |qfj| afg| xys| vix| qac| tbo| oni| prz| uzj| itb| ysq| zmy| cny| msr| kad| gkg| atv| xxn| lmw| foy| arr| iyi| mcc| fpz| qeu| drx| ssf| nwn| pkh| pis| itg| trs| bte| jxg| cyk| veq| duh| hhh| mus| phm| prc| kdf| wel| djs| qzp| oxk| thv| wdo| eyq| awo|