心房 細 動 治る
心房細動の治療法 脳梗塞予防 心房細動の治療 心臓の構造 心臓は4つの部屋で構成されています。 左右の心房と左右の心室です(図1)。 左心室が全身に血液を送り出すポンプの役目をしています。 安静時の正常な心拍数は60〜90回/分程度ですが、この心拍数は右房にある洞結節というペースメーカーによって決定されます。 運動時には洞結節がより高頻度に興奮して心拍数が増加します。 (動画1、図1) 動画1 では、この心房の構造をより詳細に見てみましょう。 図2はCT画像をもとに左右の心房を立体的に再構築したものです。 左心房は、4本の肺静脈という血管とつながっています。 後ろから見た図(図2右)で、左上、左下、右上、右下の計4本の肺静脈があることがわかります。
心房細動は不整脈の一種のため「抗不整脈薬」と呼ばれる内服薬で抑えることができます。最近では心臓の壁の一部を電気で焼いて、心房細動の原因となる異常な電気信号の発生源を切り離す治療法「アブレーション」が行われるようになってきました。
1.発作を予防する(発症初期) 心房細動の発症初期は、一過性(数時間~数日間)の発作を繰り返して起こします。 この時期には 心房細動を正常な心拍(洞調律)に戻す治療 ( リズムコントロール )が行われます。 薬剤による治療:心拍数を抑える薬 (β遮断薬)や 心拍の乱れを抑える薬 (抗不整脈薬)の内服、または注射を行います。 電気的除細動(Defibrillation Cardioversion:DC): 薬剤だけで効果がない場合には、体表から強い 電気ショック を与える治療が行われます。 2.心拍数を整える(慢性期)
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