アルブミン 製剤 保険
アルブミン製剤は急性の低タンパク血症に基づく病態、または他の治療法では管理が困難な慢性低タンパク血症による病態を一時的に改善させる目的で用いられる。 つまり膠質浸透圧の改善、循環血漿量の是正が主な適応であり、通常前者には高張アルブミン製剤(高膠質浸透圧アルブミン製剤)、後者には等張アルブミン製剤(等膠質浸透圧アルブミン製剤)あるいは加熱人血漿たん白を用いる。 これまでの指針に引き続き、急性および慢性低タンパク血症へのトリガー値を、それぞれ血清アルブミン値3.0g/および2.5g/dLとするが、アルブミン製剤投与の明確なトリガー値を示したエビデンスは乏しい。 また、低アルブミン血症の評価には血清アルブミン値の測定が不可欠であることから、従来の基準値を引き続き参考値として示している。
製剤は国内製剤に比べアルブミン精製度が低く、α1-acid glycoprotein やβ-D-グルカンの混 入が多いため、輸入製品に対する国内製品の優良性が示唆されている 11 ) 。
アルブミンの臨床使用は1941年から始まり,低容量性ショック患者や高度の浮腫をきたした患者に約80年間世界で広く使われてきた.近年アルブミンとその重症患者に対する投与に関する研究が多く発表され,異なった病態.
厚生労働省医薬食品局血液対策課. V アルブミン製剤の適正使用. 1.目的. アルブミン製剤を投与する目的は,血漿膠質浸透圧を維持することにより循環血漿量を確保すること,および体腔内液や組織間液を血管内に移行させることによって治療抵抗性の重度の浮腫を治療することにある。 なお,アルブミンの製法と性状については参考18を参照。 2.使用指針. 急性の低蛋白血症に基づく病態,また他の治療法では管理が困難な慢性低蛋白血症による病態に対して,アルブミンを補充することにより一時的な病態の改善を図るために使用する。 つまり膠質浸透圧の改善,循環血漿量の是正が主な適応であり,通常前者には高張アルブミン製剤,後者には等張アルブミン製剤あるいは加熱人血漿たん白を用いる。
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