膀胱 洗浄 血尿
不用意な膀胱洗浄は、尿路感染を起こすリスクが上昇し、大口径の膀胱留置カテーテル挿入では、尿道や前立腺を損傷して出血を来たしたり、新しいコアグラが形成したりする原因となります。 膀胱留置カテーテルを挿入した状態で医師に相談し、対応を検討しましょう。 詳しく説明すると こんにちは。 私は泌尿器科病棟に勤務していた看護師です。 泌尿器科病棟では、尿路系の手術を施行することで、膀胱腫瘍からの出血によりコアグラ形成を起こす可能性があります。 その際、どのように対応を行っているのかを記載していこうと思います。 一緒に勉強してみましょう。 膀胱内でコアグラがある状態がなぜ危険なのか? まず、膀胱内にコアグラが形成していると何が危険なのか考えてみましょう。
膀胱洗浄とは、経尿道的に膀胱内にカテーテルを挿入して、膀胱内を洗浄することである。 以下の目的で行われる。 1. 慢性炎症の治療として、膀胱内の細菌、分泌物、粘膜を除去する 2. 膀胱内留置カテーテルの閉塞の解除と予防 3. 膀胱内の凝血除去 4.感染予防マニュアルなどで「泌尿器科疾患などの出血による閉塞などが予想される場合を除き、日常的に膀胱洗浄は行わない」という趣旨の記載があるのを目にしたことがあるかもしれません。 「あれ? 膀胱洗浄の指示が出ていて、定期的に洗浄しているけどいいの? 」と思ったことはないでしょうか? 実は 膀胱洗浄に関するエビデンスがあまりない のです。 膀胱洗浄は無効との意見 とても古いのですが、これに関する論文がよく引用されます。 Once-daily irrigation of long-term urethral catheters with normal saline. Lack of benefit. Arch Intern Med 149 (2): 441~443, 1989.
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