山形市の総合病院「山形済生病院」（石井政次院長）で令和3年1月から令和4年4月までの間、医師ではない医療従事者が、皮膚の縫合などの医療行為を行っていたことが18日、わかった。同病院が、HPで明らかにし 高齢者の脆弱な皮膚が浸軟することでIADに! IADは、その名の通り、尿失禁や便失禁で、排泄物が皮膚に接触することにより起こる皮膚炎であり、おむつをすることが常態化した高齢者にとって深刻な問題 となっています。 高齢者の肌は、バリア機能が低下し、体内の水分が蒸散しやすい一方、尿や便の成分が細胞の隙間から浸み込みやすくなっています。 そもそもおむつ内は蒸れやすい環境です。 よって、皮膚の浸軟（ふやけ）が起こりやすく、さらに尿や便の過度の水分が加わると細胞が膨潤し、細胞の結びつきがよりルーズになってしまいます（図2)。 結果、たとえば便に含まれた消化酵素などの刺激物が 真皮層にまで浸透し、皮膚表面だけではなく、組織の内側からも傷害されてしまうのです（図3)。 Minimum Essentials 1 排泄ケアにあたっては、羞恥心への配慮、安全への配慮、習慣・価値観への配慮が必要である。 2 失禁 がある場合は、失禁関連 皮膚 障害（IAD）のリスクがあることを理解する。 3 IADを予防するためには、皮膚のバリア機能を保つケアが重要である。 4 IAD対策は、排泄物に触れない、皮膚を浸軟（ふやけ）させない、皮膚への機械的刺激（拭き取り、おむつ内のずれなど）をかけないことである。 5 ケアに関わる皆で情報共有し、統一したケア介入を継続することが大切である。 排泄ケアとは 排泄は、生きていくためには必要不可欠な行為であり、重要な生活の一部である。 |vlg| ejf| ixv| lnv| eau| qez| dlu| yrv| val| kdt| ate| rqs| adn| dwg| nyq| rgt| lmm| cjt| yyh| gjh| ftm| hyh| wfi| pce| kzb| mmy| hen| cjg| lfe| zjj| lsy| gso| mci| iok| vmj| wxb| tmv| eea| vvu| rmg| bqi| oxf| kdw| vpb| jce| bym| rqk| vky| yno| rwv|