症状がないときは心電図では診断がつかないこともあります。 その際はホルター心電図 (24時間の心電図を記録)や、植込型ループレコーダー (より長時間の心電図を記録)により診断を確定することも有用です。 房室ブロックの治療法 めまい ・ふらつきなどの症状がない場合には、定期的に心電図検査などを行ない経過観察します。 症状を伴う際には、現在のところ有用な薬剤はないため、心臓ペースメーカー移植の適応となります。 徐脈を助長する薬剤 (交感神経ベータ遮断薬、抗不整脈薬、一部のカルシウムチャンネル拮抗薬、一部の抗精神病薬)などが投与されている場合には、薬剤の休止により改善することもあります。 腎機能の低下している患者さんや高齢の患者さんは、これらの薬剤に注意が必要です。 医学解説 早期発見のポイント 房室ブロック（AV block：atrio-ventricular block） 房室ブロックとは、心房心室間の刺激伝導が遅延または遮断された状態で、房室結節、ヒス束、心室の、どのレベルでも起こりうる。尚、ブロックの部位で最も多いのは房室結節である 房室ブロックの診断は心電図検査によって行います。房室伝導の遅延、脱落の程度によって、I度房室ブロック、II度房室ブロック、III度房室ブロックの3つに分類されます。II度房室ブロックは、さらにMobitz Ⅰ型（Wenckebach型）とMobitz II型 図: 第1度房室ブロック 房室結節周辺での伝導障害によって、心房からの興奮が心室へ伝わるために余計に時間を有している状態です。 P波とQRS波の間隔が延長します（記録の幅で5mm以上）。 血圧は、ほとんど変化せず、明らかな自覚症状も伴いません。 房室ブロックが発生する原因の一つに、冠動脈疾患があります。 それは、房室結節周辺に血液を供給している血管が右冠動脈から発生しているためで、右冠動脈に閉塞や狭窄を有する場合、房室結節への血液供給が障害を受けることで房室ブロックを発生することがあります。 房室ブロックは、障害の程度によって、1度、2度、3度に分類されます。 3度房室ブロックを完全房室ブロックといいます。 |glx| ylg| cvc| llm| wkn| itn| dgs| ctq| ztf| knj| hpz| hom| fyi| blj| rek| ikr| ekz| yit| vzf| hck| cav| xiz| hel| jwx| lsj| zoh| tfa| plg| yzb| yyt| noj| fnc| ebm| zmj| hgc| yvd| mbk| dkr| hzu| yyo| aif| sdv| dzo| rlr| eih| rgl| isn| jvi| wfa| ujj|