肝 生 検 結果
肝 生検 とは、 超音波 によって 肝臓 の位置を確認しながら、 皮膚 から肝臓に生検針を 穿刺 することにより、肝臓の組織の一部を採取し、病理学的診断を行う検査である。 超音波検査 下での方法のほかに 腹腔 鏡下で行う場合もあるが、身体の侵襲が少ないため超音波検査下で行うことが多い。 肝臓は血管に富んだ臓器であるため、検査後の 出血 に十分注意することが必要である。 また、針を刺すということから患者の負担や不安は大きく、不安の軽減に努めることが大切である。 肝生検の目的 1)肝臓の病理組織学的診断 ① 肝炎 ・ 肝硬変 の鑑別 ② 慢性肝炎の程度の評価 ③ 肝硬変の進行の程度 ④ 肝癌の進行の評価 2)禁忌 ① 出血傾向の強い患者 ② 全身状態の悪い患者 肝生検の実際
肝臓生検後のリスク. 肝臓生検査じたいは、それほど難しいものではありませんが、肝臓生検は、組織を採集するだけとは言え、肝臓の切断部分が、赤く腫れて熱をもちます。. 2,3日は、右の脇腹に違和感や、ひきつり感を感じるかもしれません。. 肝臓
表 肝生検の適応* 肉眼的および組織学的観察でしばしば確定診断が得られる。 選択された患者では細胞診(穿刺吸引),凍結切片,および培養が有用となりうる。 生検標本を用いて金属含有量(例, ウィルソン病 が疑われる場合は銅, ヘモクロマトーシス の場合は鉄)を測定することも可能である。 肝生検には以下のような限界がある: サンプリングエラー 胆汁うっ滞では,ときにエラーや不確実な結果 熟練した病理医の必要性(針生検の検体はほとんど経験がない病理医もいる) 禁忌 肝生検の絶対的禁忌としては以下のものがある: 手技中に患者が静止できない場合,および短い呼気を維持できない場合 血管病変(例,血管腫)が疑われる場合 出血傾向(例,国際標準化比[INR]が1.5を超える)
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