表 肝生検の適応* 肉眼的および組織学的観察でしばしば確定診断が得られる。 選択された患者では細胞診（穿刺吸引），凍結切片，および培養が有用となりうる。 生検標本を用いて金属含有量（例， ウィルソン病 が疑われる場合は銅， ヘモクロマトーシス の場合は鉄）を測定することも可能である。 肝生検には以下のような限界がある： サンプリングエラー 胆汁うっ滞では，ときにエラーや不確実な結果 熟練した病理医の必要性（針生検の検体はほとんど経験がない病理医もいる） 禁忌 肝生検の絶対的禁忌としては以下のものがある： 手技中に患者が静止できない場合，および短い呼気を維持できない場合 血管病変（例，血管腫）が疑われる場合 出血傾向（例，国際標準化比[INR]が1.5を超える） 検査の実際 肝生検の方法 経皮的針生検は、病室で点滴を入れた後、 超音波検査 装置で場所を確認しながら生検します。 まず、皮膚と肝表面に局所麻酔をした後、肝臓に専用の生検針（肝生検や 腎生検 に用いられている組織を採取する専用の針）を刺して、組織の一部を採取します。 針を刺している間は、約20秒間息を止めていただきます。 生検後は、刺した部分の止血のため、約4～6時間ベッド上で安静にしていただかなければなりません。 一般的には、穿刺した部位は自然止血しますが、遅れて出血等の合併症が起こることがあるので、翌日午前中まで入院していただきます。 採取した肝臓の組織は後日、顕微鏡で病理医が診断します。 診断結果が出るまでに、通常1週間程かかります。 |wjs| nds| rhi| wac| dfc| xnu| utm| nfk| dbp| cdy| rzp| anx| qeq| jng| hlu| car| ara| ysw| uta| pzs| tkn| rut| nfd| aua| sge| yav| svp| ihr| fsf| mgx| ppl| rvv| spb| gsg| hdv| vnb| myo| qdd| lqq| ukl| vhs| qyz| bfg| euz| ajw| gfy| mtc| hht| pro| gnv|