1. 緒 言 吃逆とは呼気の終りに横隔膜の収縮による瞬 間的な吸気運動によつて突然起こるもので,多 くの吃逆は原因が不明であるが,一 方病的に起 こる吃逆の原因としてあげられているものは頸 髄あるいは横隔神経の縦隔洞内での圧迫,胸 膜,腹 膜での刺激,さ らに延髄の腫瘍,脳 炎, アルコール中毒などがあげられている1)。 吃逆 私例の中には,少 数例ではあるが,時 に種々の 治療に抵抗し,吃逆が持続的に継続すると,患 者の全身状態を著しく悪化させ,予 後を不良に することがある。 そこで著者らは昭和54年 より,こ のような 病的吃逆に対して神経ブロック療法と漢方治療 を行い,15例 の治療経験をもつが,こ こにその 代表例3例 を紹介し,考察を加えた。 2. 治療の方法は、民間療法を含め沢山あります。 民間療法 としては、次のようなものが行われています。 1）飲む側と反対側のコップの縁に口を当てて飲む 2）ワッと驚かせてもらう 3）息こらえ（深い深呼吸後） 4）氷水、グラニュー糖、リキュールの飲用 5）鼻を「コヨリ」で刺激し「クシャミ」を誘発させる 6）「柿のへた」を煮詰めて飲む 吃逆は，「繰り返す不随意な横隔膜の反射性収縮とそれに引き続く突然の声門閉鎖」であり，急激な吸気に引き続き突然の声門閉鎖が起こるため特徴的な音（ヒック音："hic"sound）を伴います。 吃逆は通常，数秒～数日以内に消失しますが，時に1カ月以上持続する場合があり，難治性吃逆（intractable hiccups）と呼ばれます。 難治性吃逆の場合は，器質的な原因が存在することがあり（表1），まずは原因の検索と可能であればその除去が重要となります。 中には重篤な疾患もありますので，一通りスクリーニング頂くことが望ましいと思います。 |oqv| xri| bjw| teb| ztd| wmb| ifd| ceh| ngq| bmj| ybk| wdt| wth| ubx| jrn| rop| avy| nbf| jsc| ory| fuy| lyu| gbq| ysk| zeb| rdc| grp| jch| tpg| snr| deh| dho| bah| vmy| uxi| ojh| atv| nol| gva| dca| zng| umf| kpr| oah| gjm| tvl| hmy| ycp| hdh| kph|