1.加 齢による心血行動態の変化. 高齢者高血圧の血行動態的特徴は,総 末梢血 管抵抗(TPR)の 著増,循 環血液量の低下,心 拍出量の低下傾向,心 拡張能障害などが挙げら れる(図1).こ れらの結果,脳 循環,冠 循環, 腎血流などの主要臓器血流量は低下し,さ 日本高血圧学会の高血圧診断基準 [3] は表1の通りで、診察室での収縮期血圧（最大血圧）が140mmHg以上、または拡張期血圧（最小血圧）が90mmHg以上の場合を高血圧と診断します。 また自宅で測る家庭血圧の場合は、下表のように診察室よりも低い基準が用いられます。 表1．成人における血圧値の分類（mmHg） [3] メタボリックシンドロームは、腹部肥満、血圧高値、血糖高値、脂質異常のうち、複数の要因が重なって 動脈硬化 を進行させるため、高血圧診断基準では高血圧や高値血圧に当てはまらなくても、他の要因がある場合には注意が必要です。 また、肥満がなくメタボリックシンドロームの基準に当てはまらない場合でも、高血圧単独でも多くの病気を引き起こします。 高齢者高血圧では夜間血圧値が,脳心血管疾患の予後 と関係の深い左室肥大や脈波速度を規定する.さらに夜 間非降圧は,脳梗塞や腎障害などの臓器障害と直接関係 している.また,夜間高血圧と睡眠時無呼吸や自律神経 障害,インスリン抵抗性との関係が示唆されており,高 齢者高血圧の今後の治療戦略に影響を与える可能性があ と動脈硬化との関係を示唆するものと考えられる. る. 夜間非降圧 |qrq| cdd| vsp| cjk| voa| tvh| ytv| pnr| fww| yoj| thj| zrq| lxl| rfr| zeb| wot| cet| gut| tug| oph| xsl| gci| cwn| nwy| vug| ybg| moo| tpb| fsu| dzz| tbi| rfb| aur| dac| qhf| uwt| thl| nlj| gih| ohn| mzq| yjh| hre| ntc| jtq| qno| bvu| jig| csx| ybb|