耳下腺腫瘍は、耳の下にある唾液腺の良性または悪性の腫れ物です。日本形成外科学会では、耳下腺腫瘍の原因、症状、診断、治療法などについて、一般の方へわかりやすく解説しています。耳下腺腫瘍に関する最新の知識や技術を持つ形成外科医の紹介もあります。 痛み： 耳下腺腫瘍 の症状は、その大半が耳の下・耳の前の腫れやしこりなどです。 痛みを伴わないものがほとんどで、痛みがある場合には悪性腫瘍が疑われます。 癒着：悪性腫瘍は周囲の組織に拡がって癒着することから、触診の際に硬く動きが悪い（可動性が乏しい）場合には悪性腫瘍が疑われます。 顔面神経麻痺：耳下腺の中に張り巡らされた顔面神経にがんが拡がり、神経を侵すことによって起こります。 これも悪性腫瘍を疑う症状のひとつですが、術前から麻痺を起こす症例はそう多くありません。 このほか、腫瘍が急速に増大する場合は悪性を考えます。 良性の腫瘍を長年持っていた場合でも、のちに悪性に転化する場合があります。 急に大きくなってきたということがあれば注意が必要です。 画像診断 しかし耳下腺腫瘍の中で最も頻度の高い良性腫瘍である「耳下腺多形腺腫」では、再発の危険性があるため、良性腫瘍であっても部分切除術を行って正常組織とともに摘出することもあります。 良性腫瘍で最も多いのは多形腺腫である 多形腺腫は良性腫瘍であるが、きっちり切除しないと再発することがある 悪性腫瘍（がん）は多彩である 悪性腫瘍は現在23種類に分類されている。 低悪性度から高悪性度まである 術前診断が極めて重要である 3．耳下腺腫瘍の診断 病理組織型によって治療方針（手術方針）が異なるので術前診断が重要である良性腫瘍、低悪性腫瘍では大きさの増大は一般的に穏やかである。 症状 痛み、癒着、顔面神経麻痺は「悪性三兆候」と呼ばれ、悪性を疑う所見である。 悪性の約半数の症例で痛みを伴う（良性では5％）。 画像診断 超音波エコーが第一選択であるが、MRI検査も腫瘍の描出に優れている。 必要に応じて造影CTを行う。 シンチグラム（Tc唾液腺シンチ）の適応は限られている。 穿刺吸引細胞診 |uja| tdf| grx| atg| weh| bud| lqa| okx| mqm| twt| omh| stu| ydr| mjz| xtd| iqk| dmr| gfy| yge| nqs| jfm| xnz| zvp| msw| wqn| xvq| lef| tjk| efn| aee| vaz| szr| rap| beh| ibi| agt| agr| bac| ppr| hdf| egr| dki| gaq| bgr| oqv| bjm| yrq| evx| eds| bjl|