肥 大型 心筋 症 ガイドライン
概要 肥大型心筋症とは、 原発性の心室肥大をきたす心筋疾患である。. 肥大型心筋症は「心室中隔の非対称性肥大を伴う左室ないし右室、 あるいは両者の肥大」 と定義し、「左室流出路閉塞をきたす閉塞性ときたさない非閉塞性」 に分類され、 前者では
日本循環器学会/日本心不全学会「心筋症診療ガイドライン(2018年改定版)」の肥大型心筋症に関してまとめました。. 2019/3/28(木)日本循環器学会から多数のガイドライン改訂がありました。. 詳しくは下記ページをご覧ください。. 日本循環器学会
肥大型心筋症は心臓の筋肉が不適切に肥大する疾患であり、その中でも特に左室流出路(心臓からの血流の出口部)に狭窄が存在するもの(図1)を閉塞性肥大型心筋症と言います。 閉塞性肥大型心筋症の症状には、胸痛・呼吸困難・動悸といった胸部症状と立ちくらみや失神といった脳症状があります。 2.治療法. 治療法は薬物療法と非薬物治療に大別でき、薬物治療のみで改善されない場合に非薬物治療を検討します。 薬物治療は姑息的治療であり、症状を改善する場合もありますが、根本治療とはなりません。 非薬物療法には外科的中隔切除術、経皮的中隔心筋焼灼 (PTSMA;カテーテル治療) があります。 これら非薬物療法は左室流出路狭窄の原因となっている肥大心筋を縮小させることのできる治療です。
肥大型心筋症では、動悸、胸部圧迫感などを訴えることがありますが、特に非閉塞性では明らかな自覚症状はなく、健診などの心電図あるいは胸部単純写真から診断されることが少なくありません。 閉塞性ではめまいや失神発作がみられることがあります。 診断.
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