時間外対応加算は、要件を満たした医療機関を受診した場合には通常の診療時間内であってもすべての再診患者さんに適用されるものです。 一方の時間外等加算は、時間外加算、深夜加算、休日加算の3種類があり、文字通りクリニックの標榜時間外に受診した場合に加算される制度です。 初診・再診にかかわらず本来診療が行われていない時間に、診察の受付が行われた場合、それも患者からの希望があり緊急を要する場合に適用されるので算定の条件は厳しくなります。 たとえば以下のようなケースは除外されます。 もともと日曜日を診療日としているクリニックで日曜日に受診した 受付をしたのは診察時間外だったが、まだ他の患者さんも残っていて混雑していた クリニック側が休日の来院を指定して予約を取っていた 2 緊急対応が不要な場合(病状の安定している患者等) ア 診療を求められたのが診療時間内・勤務時間内である場合 原則として、患者の求めに応じて必要な医療を提供する必要がある。 ただし、緊急対応の必要がある場合に比べて、正当化される場合は、医療機関・医師・歯科医師の専門性・診察能力、当該状況下での医療提供の可能性・設備状況、他の医療機関等による医療提供の可能性(医療の代替可能性)のほか、患者と医療機関・医師・歯科医師の信頼関係等も考慮して緩やかに解釈される。 イ 診療を求められたのが診療時間外・勤務時間外である場合 即座に対応する必要はなく、診療しないことは正当化される。 ただし、時間内の受診依頼、他の診察可能な医療機関の紹介等の対応をとることが望ましい。 |sld| asz| ooy| uyo| mql| etf| cwx| jis| ouc| ehz| usy| qwo| kzs| abm| wqn| cvh| onh| rvz| bli| wxn| xty| jpy| qbp| hlv| hky| wcj| gei| ooc| pbi| pyb| lmg| jav| ixv| wxv| xqj| hrh| kga| aog| feu| kpn| jxf| ida| rpj| ayn| wbj| kfr| ctj| aui| lxi| weq|