大泉 門 大き さ
今回は 新生児 の計測・ 反射 ・評価について解説します。 藤本 薫 保健医療技術学部看護学科教授 目次 身体計測 身体計測を行うことによって、胎内発育状態を評価する。 体重の計測 1 原則として授乳前に全裸で測定する( 図1 )。 2 慎重に体重計にのせ、新生児が飛び出しそうなときにすぐに手が届き、かつ、児や体重計に触れないように手でおおいながら測定する。 図1 体重の計測 生理的体重減少 生下時体重の10%以内である。 身長の計測 1 測定は2人で行う。 2 新生児を仰臥位にして計測する。 3 1人は、新生児の耳孔と眼を結んだ線が垂直になるように、頭を固定板につけて固定する( 図2 )。
頭の大きさには個人差がありますが、新生児期から乳幼児期に頭囲は急速に大きくなりますが、これは脳が急速に大きくなるためです。 頭囲と脳の重量には密接な関係があり、頭囲を測定することで脳の大きさを推定することが出来ます。 脳は大切な臓器なので頭蓋骨に被われていますが、新生児期には骨縫合や大泉門は開いており脳の成長に合わせて急速に頭囲が増大することが出来ます。 頭囲は5歳くらいまで急速に増大しますが、この頃を過ぎると骨縫合は閉鎖し頭囲の増加が停止しほぼ一定の頭囲になります。 頭囲が標準に比べて大き過ぎる場合や小さすぎる場合には様々な神経疾患が隠れている可能性があります。 標準値から3cm以上離れている時には慎重に経過観察する必要があります。
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