ガザイバ リツキサン 違い
初回治療としてのリツキサンとガザイバの治療効果の違い、臨床試験の成績については以下の記事をご参照ください。 ガザイバ(オビヌツズマブ)の作用機序と副作用【悪性リンパ腫】
1次治療…… トレアキシン±リツキサン 6~8コース トレアキシン±ガザイバ 6コース 2次治療以降……1次治療で行わなかったレジメン(トレアキシン単独やゼヴァリンなど)
obinutuzumabは糖鎖改変型タイプII抗CD20モノクローナル抗体であり、補体依存性細胞傷害活性はリツキシマブよりも低いが、抗体依存性の細胞傷害活性や食作用活性が高く、直接的なB細胞の除去作用が強いことが示されている。 濾胞性リンパ腫の治療法を無作為化試験で比較 GALLIUM試験は、未治療の進行期低悪性度非ホジキンリンパ腫(濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫)の治療において、obinutuzumab+化学療法またはリツキシマブ+化学療法による導入療法を施行後に、それぞれ同じ抗体医薬による維持療法(最長2年)を行うアプローチの有効性と安全性を比較する、非盲検無作為化第III相試験である(F. Hoffmann-La Roche社の助成による)。ガザイバは、非ホジキンリンパ腫治療薬として国内外の治療ガイドラインで推奨されているリツキサンと同じく、幹細胞や形質細胞以外のB細胞上に特異的に発現する蛋白質であるCD20に結合することで効果を発揮する。
オビヌツズマブはCD20に結合する糖鎖改変型抗CD20抗体で、リツキサンとの併用療法で増悪リスクや死亡リスクを34%下げた。オビヌツズマブはFLの一次治療として、未治療濾胞性リンパ腫の患者にも適応とされている。
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