限度 額 適用 申請 書
限度額適用認定証とは「医療費が高額になったときに、支払いを一定額でとどめてくれる書類」です。. 健康保険証の発行元に申請すると、1週間ほどで届きます。. 病院に提示することで、高額な医療費を軽減できます。. 最終的な支払額は高額療養費制度と
健康保険組合に「限度額適用認定申請書」を提出し、健康保険組合から「限度額適用認定証」の交付を受けます。 それを病院に提示することによって、窓口での支払額は自己負担限度額である87,430円までにとどめる事ができます。
交付申請手続き. 「限度額適用認定証」または「限度額適用・標準負担額減額認定証」が必要な場合は、「国民健康保険被保険者証」をご用意の上、保険年金課国保担当 (5番窓口)で申請手続きを行ってください。. (※下記「マイナンバー制度の開始に
また、当月中に限度額適用認定証の適用を受けた場合、別の診療で、 21,000 円以上の当月診療分の窓口負担額があったときは、後日、協会けんぽに「高額療養費支給申請書」を提出していただく必要があります。
医療費の窓口負担を減らしたいとき. 必要書類. 「健康保険限度額適用認定申請書」 (A4, 120KB) 記入例 (130KB) 対象者. 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである、被保険者・被扶養者. 提出先. 必要書類を本社・ジャパン・JRI・ザ
医療機関の窓口に限度額適用認定証を提示すれば、支払い金額が自己負担限度額までになります。 限度額適用認定証は、医療機関での支払い前に申請して交付してもらう必要があります。
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