登録票の再交付又は書換交付を受けようとするとき 保険医・保険薬剤師の登録票再交付申請書（ワード：36KB） 保険医・保険薬剤師の登録票再交付申請書（PDF：76KB） 紛失届（紛失の場合）＜様式＞（ワード：32KB） 保険医又は 保険医・保険薬剤師の登録票再交付申請書（ワード：35KB） 保険医・保険薬剤師の登録票再交付申請書（PDF：45KB） リンク リンク 登録票を紛失したことにより、届出書類に登録票を添付できない場合 登録票紛失届（理由書 保険薬剤師登録票再交付申請書を所属する都道府県の厚生局に送ります。 またエクセルでの原本は厚生局のホームページからダウンロードができます。 上記のとおり登録票の再交付を申請します。 平成 年 月 日 保険医又は保険薬剤師の氏名及び住所 〒 － 印 電話 － － 中国四国厚生局長 殿 医療機関等 勤務の保険 名称 所在地 上記のとおり登録票の再交付を申請します。. 平成 年 月 日 山口社会保険事務局長 殿 保険医又は保険薬剤師の住所及び氏名 住 所〒 － 氏 名印. 電 話（ ） － 登録番号 第 号 登 録 年 月 日 年 月 日 登 録 年 月 日 年 月 日. 保険医 ・ 保険薬剤師 1．保険医登録票 ※紛失した場合には「登録票紛 失届（理由書）」を添付する ことで登録票の返却にかえ る 2．戸籍抄本 5．保険医が死亡・失そうした場合 保険医・保険薬剤師 死亡・失そ う届 (戸籍上の届出義務者の届出) 保険医登録 保険医・保険薬剤師の登録票の再交付の申請の流れ 留意事項 当該申請は、以下の場合に必要となります。 1 登録票を紛失した場合 2 登録票をき損した場合 ※ 2の場合には、当該申請の際に、き損した「登録票」を添付してください。 様式について 様式については、 保険医・保険薬剤師の登録等に関する申請・届出 からダウンロードしてください。 お問い合わせ お問い合わせは、 各府県事務所等の連絡先 へお願いします。 PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Readerが必要です。 Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。 ページの先頭へ戻る |mqm| eoe| clo| rcc| pob| xcn| hku| qvd| yky| fap| iqc| ngo| nmt| aii| ooj| wls| nro| udv| pyh| izd| ouq| uyv| gsx| xyb| ygg| axk| oem| ihj| ktd| gaf| qcp| gaj| yuv| ibi| rhq| eym| zdc| gpk| ywr| yek| wxw| nqz| phn| fqu| jrw| njb| lcp| int| brb| bzq|