ペースメーカー ジェネレーター
ペースメーカーとは、刺激伝導系の障害によって起こる徐脈を治療する機器のことです。一拍ごとに自己の心拍を監視し、心拍が欠落した際にペースメーカーで電気刺激を補い、心臓を拍動させます。 図1 刺激伝導系 ペースメーカーの機能
ペースメーカーは電気的な刺激を出す機械であり、心臓の収縮を改善したり、心臓の弁を直すものではありませんので、すべての心臓病の人々に適応となる訳ではありませんし、ペースメーカーを入れたからと言って、心臓が永久に動くものでも
ペースメーカ (図1)は人工的に電気刺激を行うことでポンプの働きが停止することを予防するための器械です。 右心房には洞結節というペースメーカの働き (歩調とり)をする部分があり、ここから1分間に60~100回程度の電気刺激がだされます。 この電気信号はまず心房に広がり、心房を収縮させます。 心房と心室の間には房室結節とよばれる伝導路があり、心房と心室をつないでいます。 心房に広がった電気興奮がこの房室結節を伝導することで心室に電気興奮が広がります。 このように洞結節→心房→房室結節→心室の順に電気刺激が伝わることで心臓のポンプとしての働きが機能し、全身に血液が送られることで私たちは脈として知覚することができます。
このペースメーカーは,特別に設計されたデリバリーシステムを用いて経静脈的に留置され,スクリューまたはタインによって右室内に留置される。現在使用されているリードレスペースメーカーは,大きさが約1mL,重量が2gで,構成はVVIまた
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