重度 褥瘡
褥瘡の進行度分類(重症度分類)と記入例 褥瘡の状態の記録項目、伝達項目の例 褥瘡の対策方法の記録 褥瘡の治療薬の紹介 褥瘡の処置は医療行為になる場合も 介護職員が行える褥瘡の衛生管理について 治せる褥瘡が多いけど・・・治らない褥瘡も・・・ 褥瘡とは 褥瘡(じょくそう)とは、体と支持面(多くはベッド)との接触局所で血行が不全となって、周辺組織に壊死を起こすこと。 一般的には床ずれと呼ばれます。 医療機関、介護施設などでは、「デクビ」などの隠語が使われます。 仙骨部にできた褥瘡の写真 褥瘡は、人の体で骨が出っ張っているところで起きる皮膚の圧迫やズレなどが長く続き、その場所の血行が不全となり壊死が起こり、その部分の欠損や潰瘍を生じた状態を言います。
深部損傷褥瘡(DTI)疑いには、発赤、浮腫、水疱、びらん、浅い潰瘍などの多様な肉眼的所見のある褥瘡も含まれる ことに留意しましょう。 DESIGN-R ® 2020で変更された「D/d:深さ」の項目を 図1 に示しました。 「D」の項目に「DTI:深部損傷褥瘡(DTI)疑い」が加わり、「深さ判定が不能の場合」の「U」が「壊死組織で覆われ深さの判定が不能」となりました。 実際には「DDTI」あるいは「DU」と表記します。 [例] DDTI -e0S15i1g0n0p0:16点 図1 DESIGN-R ® 2020における「d/D」の項目 DTI疑いのアセスメントは、視診、触診、画像診断、血液生化学的検査、観血的な処置、経時的な観察で行います。
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