心臓 バイパス 手術 10 年 後
病院を受診するも「心因性」と診断。その後2年間の闘病の末、大学病院にて「高安動脈炎」と正式な診断名がついた。大学病院で冠動脈バイパス術を受けてから10年ほど症状は安定していたが、2022年に再び労作時の胸痛が出現
静脈グラフトとして使い勝手がいいのですが、耐久性に問題があり10年後に30%程度で閉塞する危険性があると言われています。最近では採取方法、術後の投薬の進歩により耐久性も良好となりました。
狭心症、無症候性心筋虚血といった冠動脈疾患では、薬物療法で狭心症の改善が十分でない場合、心臓の血流低下(虚血)の範囲が広いため予後に悪影響を及ぼす可能性がある場合にはカテーテル治療 (PCI)や冠動脈バイパス術(CABG)による血行再建術(冠
術後経過 通常は術後10日から2週間で退院できます。 術直後よりリハビリを開始して早期の日常生活への復帰を促します。 ただし手術には合併症のリスクがあります。 日本胸部外科学会の2016年のアンケート (2) では日本全体の冠動脈バイパス術の院内死亡率は1.3%でした。 しかし病状が安定している患者さんの場合はより低い死亡率が期待できます。 図4 左室形成術の図 左心室を切り開き、パッチを心室内に縫い付け、弱った心筋に圧力がかからないようにします 診療実績 過去5年間の当科での単独冠動脈バイパス術件数(複合手術を含む)の推移を示します。 図5 手術症例の内訳
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