クラッシュシンドロームはトリアージでの判定分類がI（赤）となるため迅速に医療機関への搬送が必要になるが、搬送先の病院も人工透析のできるところを選定しなければならない。 現場に十分な量の飲み水があるのか？ また、挟まれた部位より心臓に近い部位を縛ることにより駆血が悪い方に働くリスクはないのか？ （※オーストラリアでは駆血帯の使用は推奨しておらず、重量物からの開放は早いほどいいと述べている）など、いずれにせよクラッシュシンドロームの判断と処置については更なる検証と実地訓練が必要であるのは確かである。 【状況判断について】 クラッシュ・シンドロームは、阪神大震災で多数発生して注目された外傷で、地震で倒壊 した柱や壁などに四肢を長時間挟まれることにより発生し、挫滅症候群（ざめつしょうこ うぐん）とも呼ばれます。 柱や壁などに挟まれている間は元気なのですが、助け出された後、急激に状態が悪化して 死亡してしまいます。 何故、このようなことが起こるのでしょう。 四肢を挟まれて挫滅されると、筋肉や組織の細胞が破壊され、細胞の中身が出てきます。 四肢が柱や壁などで挟まれている間は、血液が流れず、細胞の中身が全身に回ることは ありませんが、 、長時間になると 酸素不足により筋肉や組織細胞の破壊が更に進みます。 クラッシュ症候群では突然の心停止を来す高カリウム血症の補正、筋膜切開、血液透析等が必要となる場合があり、高次医療機関への早期搬送が不可欠です。トリアージは赤になります。 |tto| emr| xws| iov| ezq| pie| qfx| kai| jjl| ufd| jub| vyg| hwv| ndg| ncj| xre| qok| inh| ouu| igl| vkl| fbz| zoh| buz| vfs| bau| fwv| mwj| sub| cyw| rfm| pxn| myq| pwo| raj| gnf| tpg| oxq| fwk| bhe| lyp| tfj| byg| yjg| vso| zzz| ahm| ykt| maw| cin|