ビリルビン 結晶
正解:ビリルビン結晶 解説: ビリルビン結晶は、PHが酸性から中性尿で認められ、色調は黄褐色、形状はこの症例に見られるような針状や短針の束状・顆粒状を示す。 尿の外観は、黄褐色から褐色を呈し、尿中ビリルビンが陽性であることが多い。 ビリルビン結晶は、水酸化カリウム・クロロホルム・アセトンで溶解するが類似した薬剤結晶であるダンスロン (ソルベンの主成分)も水酸化カリウム (赤色に溶解)・クロロホルムで溶解する。 鑑別のため生化学的性状やビリルビン定性検査の確認法として用いられている酸化法 (ハリソン法・グメリン法・ロジン法)やジアゾ法 (イクトテスト)で確認する必要がある。 ジアゾ法は、酸化法に比べ特異性が高く偽陽性反応が比較的少ない。
本稿ではヘマトイジン結晶の臨床的意義とビリルビン結晶との鑑別について解説する. Q&A 読者質問箱 神経伝導検査時に神経を捕捉しようと,つい強い出力になってしまいます.適切な刺激の方法,注意点を教えてください.
ビリルビンは、古くなった赤血球や損傷した赤血球を再利用する正常なプロセスの中で、ヘモグロビン(酸素を運ぶ赤血球の一部)が分解されるときに生成されます。 ビリルビンは血流によって肝臓に運ばれ、胆汁(肝臓で作られる消化液)中に排泄されます。 ビリルビンは、その後、胆管を通って消化管に移動し、体内から除去されます。 大部分のビリルビンは便中に排泄されますが、少量は尿中に排泄されます。 ビリルビンが肝臓や胆管をすばやく通過できない場合、ビリルビンは血液中に蓄積し、皮膚に沈着します。 その結果が黄疸です。 また、多くの黄疸の患者では、尿の色が濃くなり、便の色が薄くなります。 これらの変化は、閉塞などの問題により、便とともにビリルビンが排除されず、尿中に排泄されるビリルビンの量が増えることで起こります。
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