麻疹 風疹 予診 票
麻しん風しん混合ワクチン接種申込書・予診票 いいえ 今日の予防接種について質問がありますか 6カ月以内に輸血あるいはガンマグロブリンの投与を受けましたか (ご婦人の方に)現在妊娠している可能性(生理が予定より遅れている
麻しん風しん混合ワクチンの接種を実施するにあたり、接種を受けられる方の健康状態を把握する必要があり ます。 そのため、裏面の予診票にできるだけ詳しくご記入の上、医師の診察をお受けください。
予診票(麻しん風しん混合)をダウンロード(PDF:251KB) ※予防接種は保護者の同伴が必要となります。 保護者以外の方が連れていく場合は 委任状(PDF:105KB) が必要となります。
任意接種用 本予診票は定期接種の予診票としては使用できません。 別途市町村等より配布されているものを使用してください。 KY-104 (改訂 2018.2) 任 意 接 種 麻しん風しん混合ワクチンの予防接種をご希望の方に 1. (はしか)について 麻しんは、麻しんウイルスによっておこる感染症で、主に春から夏にかけて空気感染・飛沫感染・接触感染でヒトからヒトへと感染します。 感染力がとても強い(インフルエンザより強い)ので、麻しんに対する免疫(抗体)を持たない人または免疫力(抗体価)の低い人に広く感染してしまいます。 2. 麻しんの症状は 主な症状は、発熱・咳・鼻汁・目やに・発疹などです。
麻しんの広域的発生に伴う乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチンの供給に係る対応について(事務連絡) [126KB] 2016年08月24日掲載. 麻しんの広域的発生について(事務連絡) [76KB] 2015年11月04日掲載. 乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチンの製造販売業者による
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