アスペルギルス 血痰
アスペルギルス症-病因、病理生理学、症状、徴候、診断および予後についてはMSDマニュアル-プロフェッショナル版へ。 Aspergillus属真菌は,過去の肺疾患(例, 気管支拡張症 気管支拡張症 気管支拡張症とは,慢性の感染および炎症によって引き起こされる太い気管支の拡張および破壊である。
侵襲性肺アスペルギルス症は急性のため、突然に発熱とそれに続く咳、痰、呼吸困難、胸痛、血痰、喀血などの症状が起こるのが特徴です。 肺アスペルギルス症の原因とは?
症状が出る場合には、喀痰や血痰・喀血、咳嗽が認められることがあります。 慢性進行性 肺アスペルギルス症 は、アスペルギルスが肺の空洞壁から周囲の組織を巻き込みながら進行していきます。
肺アスペルギルス症と診断された方のうち、喀血や血痰がみられたり、呼吸不全や発熱、体重減少がある方の多くは入院していただくことになります。咳や痰が出るだけであれば、外来での治療となります。
咳・痰・血痰などが主な症状です。強い症状として喀血が起きることがあります。 また体重減少や発熱を伴う場合もあります。 診断 例えば、胸部エックス線写真や胸部CT所見で、空洞がある場合などにアスペルギルス感染を疑うことが多い
脈管への浸潤による肺出血(喀血)の様式で発症するもの、発熱や喀痰の増加(血性痰はアスペルギルス症診断の糸口)を初発症状とするものがある一方、これらの臨床症状を欠き、胸部レントゲン写真での緩徐に進行する肺炎像が唯一の変化であることもある。 2 副鼻腔もアスペルギルス感染の温床であり、副鼻腔炎症状が出現した場合はもちろん、 アスペルギルス症が疑われた場合には、画像診断と耳鼻科的診察が必要となる。 3 皮膚感染は手術創に発生することが大半であり、急速な創壊死の様式をとる。 4 中枢神経系感染は脳膿瘍の様式をとるが、脈管浸潤による脳卒中症状で発症することもある。 副鼻腔からの直接伝播は少なく、全身播種性感染症の一部分症であることが多い。
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