冠動脈 バイパス 手術
冠動脈バイパス術が適応になる疾患と病態. 冠動脈バイパス術 ( CABG :coronary artery bypass grafting)は、 経皮的冠動脈インターベンション ( PCI :Percutaneous Coronary Intervention)とともに、冠動脈血行再建術における重要な一手段となっています。. 主に
冠動脈バイパス手術とは、血流の悪くなった冠動脈の代わりに血液の"迂回路"となる血管をつなぐことで、心臓の筋肉(心筋)に栄養を与える治療方法です。
HOME 手術・手技と解説 冠動脈手術:最新のエビデンス 虚血性心疾患 冠動脈手術:最新のエビデンス 三井記念病院心臓血管外科 大野貴之 要約 長期開存率良好な内胸動脈グラフトを使用したCABGの場合、術後5-10年後ではなく少なくとも15-20年以上経過した以後の治療効果の大きさがCABGを先行させる治療戦略が適切であったかを検証する。 CABGが開始されてから50年以上経過してようやく内胸動脈を使用したCABGによる10年後の治療効果の大きさが報告され始めた段階である。 また薬物治療・カテーテル治療が積極的に施行されている現状においても、CABGを先行する戦略により5年生存率がさらに2%改善するというレベルの高いエビデンスが明らかにされたばかりである。
大学病院で冠動脈バイパス術を受けてから10年ほど症状は安定していたが、2022年に再び労作時の胸痛が出現。カテーテル検査の結果、バイパスした血管と冠動脈の狭窄が進行した心筋梗塞に近い状態となり、現在も治療を継続中。
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